Trop-2 ADC打开HR+/HER2-乳腺癌、TNBC治疗新格局

继ASCENT研究之后，TROPiCS-02研究是SG第二项重要的Ⅲ期临床研究。不同于ASCENT研究纳入的晚期三阴性乳腺癌（TNBC）患者，TROPiCS-02研究纳入的是HR+/HER2-晚期乳腺癌患者。张莉莉教授强调，这些患者既往内分泌治疗、化疗、CDK4/6抑制剂治疗失败，都是临床上常规治疗失败、多线经治的患者。研究结果显示，与研究者选择的化疗（TPC）相比，SG显著改善患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。中位PFS分别为5.5个月 vs 4.0个月（HR=0.66，P=0.0003），中位OS分别为14.4个月 vs 11.2个月（HR=0.79，P=0.020）。这告诉我们，SG除了在TNBC领域有非常重要的治疗价值，在常规治疗失败的HR+/HER2-乳腺癌患者中也有很好的疗效。    除了SG，针对Trop-2靶点还有哪些药物进展值得期待？近年来Trop-2靶点越来越受到关注，它可在大多数实体瘤中高表达，乳腺癌中Trop-2阳性率可达80%左右。靶向Trop-2的ADC药物也越来越多。除了SG之外，还有Datopotamab Deruxtecan（Dato-DXd）。目前已报道的Ⅰ期TROPION-PanTumor01研究结果显示，其后线治疗晚期TNBC显示出不错的疗效，客观缓解率（ORR）为32%，中位PFS为4.4个月，中位OS为13.5个月。在标准治疗失败的HR+/HER2-晚期乳腺癌中，Dato-DXd也显示出较常规治疗更好的结果，ORR为27%，中位PFS为8.3个月，中位OS尚未达到。